介護施設で働いているびょうです。

朝晩すっかり冷え込むようになり、

夜勤の仕事では利用者さんの室温がどれくらいがいいのか

エアコンとにらめっこの夜が続きます。





今回、読者さんからご質問をいただきました。

ちょうどその日、同僚からも同じことを話していたので

他にも同じことを考えたり悩んだりしているかも

しれないと思い、一緒に考えてみました。

ご質問はこちらです。

お聞きしたいことがあります。 

コロナ禍で実家に帰れず、やっと８ヶ月ぶりに今実家にいます。 

日常生活は出来ているようです。 

しかし冷蔵庫の中は料理しているようには見えません。

面倒だと言っていますが、

ひょっとして味付けなど忘れてしまっているのではないかと… 

理解力、記憶力は一段と低下しています。 

鬱病で通院していた時は要支援２を頂いていましたが、

病気も良くなり今は介護認定を受けておりません。 

この先一人暮らしが危なかしくなった場合グループホームなどは

受け入れてくださるのでしょうか？ 

地域包括センターまたは役所の福祉課、

ど素人の私はどこに相談に行ったら適切なアドバイスを受けられるのか… 

差し迫ってはいません。

気が向いた時にアドバイスいただけませんでしょうか。


ご質問を要約しますと、

・離れて暮らす独居のお母様に認知症の疑いがある 

・現在の介護度は、要支援から外れて認定を受けてない状態

・今後、グループホームなどの介護施設の受入が可能かどうか

・具体的にどこに聞けばいいか


実際、私のように親と同居で介護している人の

割合は、普通は結婚して配偶者と同居の人が多いはずと

考えると、少なめなのかなと思います。

なので、離れて住む親御さんには

コロナ禍で会えない期間が長くなっているので

その間に変化が見られる場合って多いと思います。


ここで、お母様の年齢と住居の形態などわからない事は

ありますが、いくつか考えてみたいと思います。




久しぶりのご実家の冷蔵庫の様子を見ると、

料理をしてない様子。

ご質問ではお母様は「面倒」と言われているが

料理ができなくなっているかもしれない…

この場合、

・本当に面倒になっている場合も考えられます。

お一人暮らしでしたら、旦那様とはいつごろまで

一緒だったかわかりませんが、

うちの母の場合は、とにかく父の晩酌から食事までの

準備が苦手だったのに加え、元々が料理が苦手、

なので一人になったら料理への意欲が削がれた、

という時期がありました。

これね、

料理じゃないんだけど、うちの父は家庭菜園が

凄く上手で近所でも人気だったんだけど

癌になって今のマンションに引っ越してきて

庭が無くなり寂しいかもしれないから

家庭菜園をレンタルしょうかって話したら

父は「嫌だったー　庭が無くなって良かったーーー！」

って言ったんですよ^^;。

だからね、元々お料理が好きだった方でも

一人になって開放されたら、

もうやりたくないわーーー！って思うことも

あるかと思います。

最近はちょっとお金を出せば美味しいお惣菜も買えるし、

そういうノウハウをご存知であれば大丈夫と

思います。




離れて暮らしているとなかなかタイミングを

合わせるのが難しいと思いますが、

「なんかおかしいな」と思ったら

病院で物忘れ外来を受けることをお勧めします。

私も、もしや？と思って物忘れ外来を受診してもらいビンゴで

アルツハイマー型認知症と診断されました。 

私も物忘れ外来がどこで受けられるかわからないで

母が要支援でお世話になっていた

地域包括支援センターに連絡しました。

「どこで受けられますか？良いところがありますか？」

と聞くと、当時の担当の方は

「そういうのを教えるのはうちの仕事ではありません」

とのたまわれましたが、

それおかしくない？って思って、その電話で

「責任者の人に替わってください」とお願いして、

話をしたら、慌てて病院の一覧表と

物忘れ外来とは、という印刷物を持ってきてくれました。

地域包括支援センターはお住まいの地域内で

高齢者を支えるケアシステムです。

要介護認定を受けていなくても相談は可能です。



また親御さんのお住いの近くでかかりつけ医がいたり

いい病院があれば、そこに尋ねることもできます。



事前に予約して、脳のMRIを取ったり長谷川式認知症スケールで

検査をします。

母はこれでアルツハイマー型認知症と診断されました。




私はまだボケてません！という親御さんも多いみたいですね。

何かしら、自尊心を傷つけてしまうのかもしれません。

母の時は「ボケてないのを証明するために行こうね」

と言って連れていきました。

実際に何か不安がある場合もあるので、

変に自尊心を刺激せずに検査するメリットを説いて

連れて行くのがいいと思います。




質問者の方のお母様は一旦、要支援からも外れてしまった

そうですが、そこから今に至るまでにどれくらいの

期間が空いているかわかりません。

でも実際に独居に対する心配があるのでしたら

認定調査を受けることをお勧めします。

まずは上にも書いた地域包括支援センターに

連絡してみましょう。

また、認定調査の際に、認知症の診断が出ていると

介護度が重くなることが多いので、

順番的にはまず物忘れ外来の受診からがいいと思います。

現在、予算的なこともあり、

既に要介護になっている方も、

認定調査で要介護を外れることも増えたと聞きます。

どういう心配や症状があるのか、

事前にきちんと整理しておく必要があります。

特に事前に親御さんに聞き取りして欲しいのは、

排泄のことです。

排泄の失敗がある場合も介護度が重く出ることがあります。

施設での仕事だと聞きやすいのですが、

親のこととなると、聞きにくいです^^;。

持ち物を見て、既に紙パンツを使用なさっていないか、

尿もれパッドをお持ちになってないかなどを見てみたり、

それとなく、夜に失敗ない？と聞いてみたり。

うちの母も割と隠そうとしていましたが、

同居なので夜中に粗相があってからバレてしまいました^^;。




これもよく相談されます。

「自分はまだ大丈夫！」と拒否される方が多いみたいです。

私は昔、知り合いに聞いた、

「要介護になるとお風呂で使う安全な椅子などが

　割安で買うことができるんだってよ」

というのが一番印象に残っていて、

それで話に乗ってくる方も多いみたいです。

実際に介護認定を受けると福祉用具を介護保険で

購入したりレンタルすることができます。

お風呂の椅子や手すりなんかもあります。

先々では介護ベッドや車椅子も安く借りることが

できるよ、というのも良い誘導だと思います。

また、市町村でおむつの給付があるところもあります。

うちの母も給付を受けていて、

紙パンツを月に一度、届けて貰っています。

「紙パンツがただで貰える」

というのも良いと思いますし、

「介護保険をずっと払っているのだから

　使えたらお得じゃない？」というのも良いかもしれません。

実際は損得の問題でもないのですが、

何かメリットがないと同意しない方も多いと思います。




高齢者施設はいろいろな種類があります。


軽費老人ホーム

比較的介護度の軽い方が要介護2くらいまで住める住居

 

有料老人ホーム

住宅型・介護付き・健康型・サービス付き高齢者住宅など

いろんな種類があります。




グループホーム

認知症に特化した、認知症の方の共同生活施設です。



費用の違いもありますし、実際待機が多い施設もあるかと

思います。

一般的に一番費用がかからないのが

特別養護老人ホームです。

社会福祉法人や自治体の運営で費用が他の施設よりも

安くて、終の棲家になり得るのですが、

こちらは要介護3以上で、施設も待機が長く

なかなか入ることができないと言われています。

施設は沢山できていますが、

特別養護老人ホーム（特養）は特に職員不足が

顕著なのもあり、受入が半数程度と言われています。

いずれにしても、特養はご質問の内容からすると

ずっと先の話です。




ただ、今はまだ独居されていますから

しばらくは今の環境を維持できたほうが

安心されると思います。

介護認定されると訪問介護を受けることができます。



食事や掃除洗濯に買い物代行と

訪問介護事業所のヘルパーさんが来てくれます。

本当に食事の調理など不安があるだけであれば

しばらくはこうした方法もありかと思います。

住み慣れた家でできるだけ長く過ごしたい、

これは誰も同じ願いだと思います。




ゆくゆくは施設、と考えられる場合、

早めに要支援や要介護が取れたら、

まずはデイサービスに通ってみて、

共同生活ができるかなどの適性を見てみると

良いと思います。

母も今でこそ楽しくデイサービスに通っていますが、

最初の数年は嫌だ嫌だと当日キャンセルしたり

朝から泣いたりしましたし、

デイサービスでお風呂に入るようになったのも

つい最近でした。

長い長い戦いの日々があったのですよ。

そうして、介護職員に慣れたり、

他の高齢者に慣れたりすることも

施設入所の準備になると私は思っています。

施設に入っても帰宅願望が強い方も沢山おられます。

毎日毎日、ドアから出ようと必死になられたり、

外に出られないのはおかしい！と立腹されたり

慣れない人間関係に困惑される方もおられます。

認知症などでそうなる方もおられますし、

そうでなくても住み慣れた家から離れて暮らすのは

慣れないと辛いと思いますよ、

自分だってそうだと思います。

少しずつ、新たな環境に慣れていっていただきたい

ですよね。




いろいろ気になる事があると思いますが、

まずは親御さんの現状を把握することが一番です。

物忘れ外来は最近では身近になってきていますし、

まずはそこから。

そしてそこに行く行かない、という話になると思うので

できるだけ親御さんの自尊心を尊重して、

実際にはどう思っているのか、

普段話せないことも沢山あるかもしれないので、

ゆっくりと聞き取っていくことが大切だと思います。




コロナ禍で、なかなかご実家に帰れない方も

沢山おられると思います。

気になるけれど、仕事や家庭の事情で動きにくい方も

沢山おられると思います。

日程などの調整は難しいと思いますが、

基本的にはとてもしっかりとしたシステムですし、

しっかりと受け止めてくれるそれぞれの部署の

職員がいます。

私も母がアルツハイマー！となった時は

目の前が真っ暗になりましたが、

晴れたり曇ったりしながらも、

こうして何年もやってこれています。

いろんな方との出会いがあります。

最初は面倒ですが、何でも使えるものは上手く使って

大切な親御さんが安心して生活できる環境を

作ってあげてくださいね。

どうでしょうか、ころころさん、

少しはお役に立てましたでしょうか。

そこじゃなくて！という場合もどんどんご連絡くださいね。

憎たらしいコロナのせいで、私は今年、

実務者研修を受けることができず

来年の介護福祉士の国家試験を受けることができませんので

介護職員としては初任者研修程度の知識しかありません。

あとは父の看取りと母の介護で得た知識です。

何か間違いなどありましたらご容赦くださいね。

ご指摘や補足などもありましたらご教授くださいませ。


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